摘要：目的 对一株从精神病患者咽拭子中分离获得的希腊魏氏菌进行分离鉴定。方法 按咽拭子采样操作规程进行患者口腔分泌物的采集，并将其接种于培养基上，观察培养皿中细菌的生长情况及形态特征，并进行生化试验、16SrRNA分析试验和药敏试验。结果 分泌物经培养分离后初步鉴定为魏氏菌属，16SrRNA 扩增产物测序后经BLAST 分析，置信度为99.724%。该菌株对青霉素、万古霉素、复方新诺明、左氧氟沙星、头孢曲松均敏感。结论 经试验鉴定该菌为希腊魏氏菌，后续对其致病机理进行研究。

摘要：通过文献研究进行肥胖和糖尿病诊疗体系对比，发现：(1) 标准化诊疗规范：《中国2 型糖尿病防治指南》于2004 年首次发布并保持3-5 年更新周期（最新为2024 版），而我国首部国家级《肥胖症诊疗指南（2024 年版）》直至2024 年10 月才颁布，存在20 年发展差距。(2) 诊断标准：糖尿病诊断依赖明确量化指标（如空腹血糖≥ 7.0 mmol/L、糖化血红蛋白≥ 6.5%），而肥胖诊断需综合评估多维度参数（BMI ≥ 28 kg/m2、腰围、体脂率及高血压/ 血脂异常等代谢异常），且存在标准化不足问题（如跨民族BMI 界值未统一）。(3) 治疗方案与药物：糖尿病采用" 五驾马车" 管理模式，涵盖20 余种药物（如二甲双胍、GLP-1 受体激动剂、SGLT-2 抑制剂）及减重手术；肥胖治疗则以生活方式干预为主，仅推荐5 种药物（其中4 种为司美格鲁肽等糖尿病药物转用途），且减重手术适应证严格。(4) 指南更新机制：2017-2024 年间糖尿病指南历经3 次更新，每年纳入逾2000 项新证据；肥胖指南尚处起步阶段，缺乏定期更新机制。(5) 体系差异：糖尿病具备完善的三级预防体系及全额医保覆盖，而肥胖缺乏国家级筛查项目、医保覆盖有限（如司美格鲁肽减重适应证需自费），且公众认知度低、病耻感显著。目前北京协和医院、北京大学人民医院等三甲医院已设立多学科体重管理门诊，但肥胖诊疗体系——尤其是中西医结合体系——仍缺乏权威指南。基于我国卫生健康战略从" 以治病为中心" 向" 以健康为中心" 的转变，亟需加强多学科协作、优化医保政策，构建涵盖预防- 治疗- 康复全流程的中西医结合肥胖管理体系，推动实现从" 疾病治疗" 到" 健康维护" 的战略升级。

摘要：随着现代医学科技的快速发展，微创技术在骨外科领域的应用逐渐成为治疗骨关节疾病的重要手段。骨外科疾病，特别是创伤性骨折、关节置换、脊柱疾病以及关节炎等，长期以来对患者的身体健康和生活质量造成了较大影响。传统的开放性手术虽然能够有效治疗这些疾病，但通常伴随着较大的创伤、较长的恢复时间以及较高的术后并发症风险。本文旨在探讨微创技术在骨外科中的应用进展，包括其技术特点、发展历程及临床应用，评析微创手术的优势与挑战，并展望未来微创技术在骨外科领域的应用前景。

摘要：新冠肺炎疫情给患者心理健康带来的影响呈现出多维度的特点。在其发病机制里，病毒与宿主免疫之间存在复杂的交互作用，这种交互作用造成了生理上的损伤。研究显示，患者大多时候出现焦虑、抑郁等情绪反应，同时伴有注意力下降、记忆功能出现障碍以及社交退缩等表现。临床实践，广泛性焦虑量表、凯斯勒心理困扰量表以及创伤后应激症状量表等工具为心理状态的评估给予了标准化的支持。干预策略上心理教育借助知识传递与技能训练来构建科学的认知；认知行为疗法着重于认知重构与行为激活；社会支持强化则是整合家庭、社区以及同伴资源形成协同网络。这些研究成果为理解新冠肺炎相关心理问题的发生机制以及制定针对性的干预方案提供了理论基础，突出了多维度干预对于促进患者全面康复的意义。

摘要：目的? 研究医院西药房管理中药品合理分类管理的实践意义。方法? 随机选取于本院2023年4月-10月接受西药房服务的患者80例为对照组，给予常规管理，2023年11月-2024年4月的患者80例为观察组，实施药品合理分类管理，对比不同管理方式的效果。结果? 观察组管理质量评分高于对照组，P＜0.05；观察组药品管理差错率为2.50%，低于对照组11.25%，P＜0.05；观察组患者对管理工作满意程度更高，相比对照组，P＜0.05。结论? 药品合理分类管理能够有效提升医院西药房的管理效率和服务质量，显著缩短患者取药等候时间，降低药品调配差错率，对优化医院药学服务具有重要意义，值得在临床实践中推广应用。

摘要：目的? 分析门诊药房患者予以人性化管理模式的应用效果，以及对患者满意度的影响。方法?? 选取2024年1月至2025年1月我院门诊药房患者100例参与研究，以计算机随机法分组，研究组予以人性化管理模式，对照组予以传统管理模式，每组人数50例，分析两组患者满意度，临床指标，差错事件发生率等。结果? 研究组满意度水平比较对照组较高，P＜0.05。研究组临床指标比较对照组优异，P＜0.05。研究组差错事件发生率比较对照组较低，P＜0.05，组间有统计学意义。结论? 在门诊药房管理中以人性化管理模式优势显著，能减少差错事件发生情况，提高患者满意水平，减少患者排队时间，值得临床使用。

摘要：目的? 观察与评价单独使用二甲双胍与二甲双胍联合使用达格列净临床治疗效果，为2型糖尿病患者用药选药进行总结分析。方法? 随机选择2023年2月至2023年8月间，在滨海康达医院临床诊疗的70例2型糖尿病患者定为研究样本，均等分组，在治疗前均对患者进行深度健康宣教，然后，对照组仅使用二甲双胍，观察组两种药物联合使用，一个疗程（时长为三个月）后评价临床治疗效果。结果? 治疗一个疗程后，观察组经过治疗后，各种病理参数或指标的改善，明显好于对照组（P＜0.05）。结论? 对于二型糖尿病的治疗，首先需要对患者进行深度健康宣教，积极指导患者在短期内修正既往不良的生活习惯，同时，临床上应多考虑联合用药，因各种药物的作用机理不一，联合用药后可从多渠道修复患者血糖水平，减少多器官损伤的风险。

摘要：目的? 探讨咪达唑仑联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法? 选择2024年1月至2025年1月接诊的60例老年无痛胃镜检查患者，随机分组，对照组采用丙泊酚麻醉，研究组采用咪达唑仑联合丙泊酚麻醉，比较应用效果。结果? 研究组的丙泊酚用量小于对照组，且研究组的苏醒时间、定向力恢复时间较短（P＜0.05）；在T1、T2时观察，研究组的HR、MAP指标相对较低（P＜0.05）；在T3、T4、T5时观察，研究组的认知功能评分高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论? 采用咪达唑仑联合丙泊酚可达到较好的麻醉效果，对认知功能的影响较小，实际应用值得推广。

摘要：目的? 评估α-硫辛酸（α-LA}联合依帕司他治疗糖尿病患者并发周围神经病变（DPN）临床症状及神经电生理指标的改善效果。方法? 纳入2023年1月至2024年9月本院收治的94例DPN患者，采用随机数字表法分成2组。对照组（n=47）单用α-LA治疗；联合组（n=47）在α-LA基础上加用依帕司他。对比两组的临床总有效率、运动神经传导速度（MNCV）与感觉神经传导速度（SNCV）变化，并记录并发症。结果? 联合组显效率（46.82%）与总有效率（95.75%）都比对照组（38.29%，80.86%）明显增高，两组之间的差异具备统计学意义（P＜0.05，?χ2=5.0449）。治疗后联合组MNCV?[（45.17±3.75）m/s]?和?SNCV?[（45.05±3.51）m/s]?提升幅度显著优于对照组?[MNCV：（42.43±3.16）m/s；?SNCV：（42.32±3.22）m/s]（P＜0.05，?t值分别为3.8305，?3.9292）。两组间高血压、压疮、低血压等并发症发生率无显著差异（P＞0.05，?χ2=0.0000）。结论? α-硫辛酸与依帕司他联合用药方案能更有效地提升DPN患者的神经传导功能，显著改善临床疗效，且安全性良好，具有临床应用价值。

摘要：目的? 分析将腔镜用于甲状腺肿瘤微创治疗术中的辅助作用。方法? 于2020年1月开始样本筛选、于2024年9月截止，共纳入60例甲状腺肿瘤患者，均行单侧手术治疗。根据手术方式的不同对患者进行分组，30例行传统颈前入路术治疗的患者为对照组，30例行免充气全腔镜为切口入路术治疗的患者为观察组，对比效果。结果? 手术时间：观察组较对照组长（P＜0.05）；术中出血量和住院时间：观察组较对照组少（P＜0.05）；中央区淋巴结清扫数目和术后引流量：观察组较对照组多（P＜0.05）；术后不同时间点切口疼痛评分和术后并发症总发生率：观察组＜对照组（P＜0.05）；手术满意度：观察组＞对照组（P＜0.05）。结论 腔镜辅助甲状腺肿瘤微创治疗，不仅可减少对患者的创伤、减轻患者的疼痛，还可以减少并发症，提升患者对手术的满意度，效果显著。

摘要：腰椎髓核脱出是疼痛科常见疾病，常因压迫侧隐窝内神经根引发剧烈神经根性疼痛，严重影响患者生活质量。侧隐窝注射作为一种微创介入治疗技术，通过精准给药于病变区域，可快速缓解疼痛并改善神经功能。本文系统综述了侧隐窝的解剖特征、髓核脱出致痛机制，分析了侧隐窝注射的操作技术要点、药物选择及临床疗效，探讨了该疗法的安全性与联合应用策略。研究表明，侧隐窝注射对腰椎髓核破裂脱出碎片所致神经根性疼痛具有明确疗效，其机制可能与抗炎、消肿及神经调节作用相关，为临床治疗提供了重要参考。

摘要：目的? 探讨任务导向性训练辅以悬吊训练治疗痉挛性脑瘫的临床效果。方法? 选取2018年1月至2023年12月我院痉挛性脑瘫患者70例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各35例。对照组采用悬吊训练治疗，观察组采用任务导向性训练辅以悬吊训练治疗，记录两组上肢功能（UEFT）、手功能（AHA）、平衡功能（MAS）、下肢核心肌群肌力评分（BBS）及治疗有效率。结果? 观察组上肢功能、手功能及下肢核心肌群肌力评分明显高于对照组，且观察组平衡能力好于对照组，观察组治疗有效率高达97.14%，而对照组仅为77.14%,差异在统计学上具有显著意义（P＜0.05）。结论? 任务导向性训练与悬吊训练相结合，能够显著提升痉挛性脑瘫患儿的身体平衡感，对痉挛性脑瘫患儿的运动功能康复具有积极推动作用，且治疗效果显著。

摘要：目的? 探讨定制型矫形鞋垫在扁平足治疗中的应用效果。方法? 选取2022年1月至2024年6月我院扁平足患者100名，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各50名。对照组采用常规按摩锻炼治疗，观察组采用定制型矫形鞋垫治疗，记录两组足弓指数与Ｗong-Baker面部表情量表评分。结果? 观察组足弓指数明显小于对照组，且观察组Ｗong-Baker面部表情量表评分明显低于对照组，这些差异在统计学上具有显著意义（P＜0.05）。结论? 扁平足问题应及早处理，而定制型矫形鞋垫作为一种无需手术、安全无创伤的干预手段，不仅使用方便，而且患者的接受度也较高。它能有效调整异常的生物力学结构，改善身体的平衡能力，因此在临床上具有很高的推广价值。

摘要：目的? 探讨疏肝理气法对肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法? 选择2024?年1 月—2024年12月崇州市中医院收治的60例肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者，以随机数字表法分为治 疗组和对照组，各30例，对照组进行西药基础治疗，治疗组用柴胡疏肝散治疗，2组均治疗2月。比 较2组临床疗效、胃镜疗效，病理改善情况。结果? 治疗后，治疗组患者中医证候积分低于对照组 （P<0.01）；治疗组治疗总有效率为95.20％，高于对照组的78.64％，（x2=4.420，P=0.029）；治疗组胃 镜下总有效率为90.00％，高于对照组的71.64％，（x2 =?4.728，P=0.024）。结论? 疏肝理气法对肝胃气 滞型慢性萎缩性胃炎患者有较好的临床效果，可有效促进患者临床症状、胃镜下病变、病理等改善转归。

摘要：目的? 探讨腔隙性脑梗塞多排螺旋CT影像表现及临床特征，分析两者之间的内在联系，为后续明确诊疗奠定理论基础。方法? 随机抽取2019年1月-2022年12月间在射阳县千秋镇卫生院进行CT诊断为腔隙性脑梗塞60例患者为研究对象，分别观察各腔隙病灶的位置、大小、数目等与临床症状存在内在联系。结果? 60例腔隙性脑梗塞患者，共检出104个病灶，单发性病灶为23个，占38.33%，多发性病灶为37个61.67%，病灶形态为斑点状、卵圆形的低密度灶，以基底节、丘脑及脑干多见；病灶形态为条片子状、裂隙状或者新月状的低密度灶，以屏状核、外囊处多见；不规则斑片状的低密度灶则以放射冠区多见；班点状、卵圆形病灶的大小在2.9-25.0mm之间，平均大小为（12.33±1.2）mm。结论? 腔隙性脑梗塞患者行多排螺旋CT检查，可较为准确的显示腔隙性脑梗塞病灶的部位、形态、大小、数目，为临床能及时提供有效信息，为患者早诊早治提供便利，同时，多排螺旋CT检查多脑腔隙性病灶检出率高、安全可靠，值得临床推广使用。