摘要：目的? 对MRI检查技术在宫颈癌的诊断、鉴别诊断及分期中的临床应用病例进行回顾性分析，为后续该疾病的临床诊疗工作总结性研究。方法? 截取我院2022年7月-2024年6月间，诊治的88例临床疑似宫颈癌患者进行MRI检查资料，对患者病变及其周围器官进行细致辨认，明确癌性病变的分期，再与后期的病理分期进行比对分析。结果? MRI检查的诊断准确性、敏感性、特异性、分期和最终病理检查结果差异不大（P>0.05）。在MRI分期中，比例最高的是IIa期，其次是Ia期和IIb期。从高到低的其他阶段分别是Ib阶段、IIIa期、IIIb期、IVa期和IVb期。结论? MRI检查对宫颈癌诊断和病理分期具有较高的精准性，与后期病理分期具有明显的相似度，为临床后续治疗的方法、方式指明方向，值得临床广泛运用。

摘要：目的? 探讨DCE-MRI联合DWI在宫颈癌分期诊断中的临床价值。方法? 纳入本院2023年1月-2024年11月收治的79例宫颈癌患者，均接受常规MRI及DCE-MRI联合DWI检查。分析Ktrans、Kep、Ve及ADC与肿瘤分化程度和临床分期的相关性，评估两种检查方法的诊断效能。结果? 肿瘤分化越高，Ktrans、Kep低，Ve高（均P<0.05）；分期越高，Ktrans、Kep、Ve高，ADC低（均P<0.05）。DCE-MRI联合DWI分期准确率显著高于常规MRI（P<0.001），且宫旁侵袭诊断灵敏度和特异度更优（均P<0.001）。结论? DCE-MRI联合DWI在宫颈癌分期诊断中具有显著优势，能够提高诊断准确性和宫旁侵袭评估的敏感度与特异度，为临床治疗决策提供重要依据。

摘要：目的? 探讨和分析视频脑电图在脑梗死继发癫痫早期诊断和预后评估中的应用效果。方法? 选择2022年6月至2024年5月滨海县人民医院诊治的80例脑梗死继发癫痫患者作为研究对象。所有患者均使用视频脑电图（EEG）和常规脑电图进行诊断，并比较早期诊断结果；同时对预后进行了评估。结果? 视频脑电图对异常脑电图的检出率明显高于常规脑电图，差异有统计学意义（P<0.05）。不同检查方法和卒中部位的异常脑电图检出率没有显著差异（P>0.05），但视频脑电图的总体检出率明显高于常规脑电图，差异具有统计学意义（P<0.05）。复发组无异常的概率明显低于非复发组，差异有统计学意义（P<0.05）。不同的用药方法对癫痫复发影响不大（P>0.05）。结论? 视频脑电图在脑梗死继发癫痫的早期诊断和预后评估中的应用具有较高的诊断准确性，可以及时发现病变，为后续治疗提供有效参考。同时，它还可以有效地评估患者的预后，并根据预后调整治疗计划，以确保治疗效果。

摘要：目的? 本研究旨在探讨在Swan-Ganz导管监测下，以米力农、多巴酚丁胺及去甲肾上腺素为核心的血管活性药物优化策略对心脏重症患者血流动力学参数及预后的影响，以期为心脏重症患者的规范化治疗提供高级别循证证据，推动从“经验治疗”向“目标导向治疗”的临床模式转变。方法? 本研究为回顾性队列研究，数据来源于某三级医院心脏重症监护病房（CICU）2018年1月至2023年12月收治的连续住院患者。纳入标准包括年龄≥18岁，诊断为急性心力衰竭、心源性休克或心脏术后低心排综合征，置入Swan-Ganz导管并持续监测≥48小时，以及使用米力农、多巴酚丁胺或去甲肾上腺素中的≥2种药物联合治疗≥24小时。排除标准包括终末期肾病、严重主动脉瓣狭窄、妊娠期或产后1周内患者，以及存在Swan-Ganz导管禁忌症的患者。最终纳入126例患者，按用药策略分为优化组（n=68）与对照组（n=58）。优化组基于Swan-Ganz导管实时监测数据调整药物剂量，对照组则依据临床经验及常规生命体征调整用药。主要观察指标包括血流动力学指标（心指数CI、肺动脉楔压PAWP、外周血管阻力指数SVRI、右心房压力RAP）、预后指标（28天死亡率、ICU停留时间、急性肾损伤AKI发生率）及药物使用强度（血管活性药物评分VIS）。结果? 优化组患者用药后48小时CI显著提升23%（P<0.01），PAWP显著下降18%（P=0.02），SVRI下降12.6%（P<0.05）。优化组28天死亡率为12.7%，显著低于对照组的25.9%（P=0.03），且Cox回归分析确认优化用药是降低死亡风险的独立保护因素（HR=0.41，95%CI?0.22-0.78，P=0.006）。此外，优化组ICU平均停留时间显著短于对照组（7.2±2.1天?vs.?9.8±3.4天，P<0.01），AKI发生率也显著降低（22.1%?vs.?39.7%，P=0.02）。优化组VIS评分显著低于对照组（25.6±8.2?vs.?34.1±9.7，P<0.01），且去甲肾上腺素使用剂量中位数显著低于对照组（0.15?vs.?0.28?μg/kg/min，P=0.002）。亚组分析显示，优化用药策略在急性心力衰竭、心源性休克及心脏术后低心排综合征亚组中均表现出一致的血流动力学改善及预后优势。结论? 本研究表明，在Swan-Ganz导管监测下，以米力农、多巴酚丁胺及去甲肾上腺素为核心的血管活性药物优化策略，可显著改善心脏重症患者的血流动力学参数，降低28天死亡率及并发症发生率，缩短ICU停留时间，并减少血管活性药物的使用总量。该策略通过精准调控药物剂量，实现了血流动力学状态的优化，为心脏重症患者的规范化治疗提供了有力证据。

摘要：目的? 针对山西地区乳头状瘤病毒（HPV）在不同年龄、不同类型和年龄分布特点等人群中的感染情况进行分析，为预防宫颈癌的发生提供重要依据。方法? 采集2021年1月-12月送太原金域临床检验所有限公司检测的90893例HPV23分型女性标本，对包括17种高危型在内的23种人乳头瘤病毒（HPV）通过DNA反向点杂交法进行基因型检测。16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、73、53、82六种低危类型。6、11、42、43、81、83。对HPV感染率、类型分布和年龄分布进行了分析。结果? 在90893例样本中，阴性样本为71525例，阳性样本为19368例，阳性率为21.31%。其中单高危型HPV检出率为11383例，占58.77%，单低危型为HPVLR-HPV--检出率3020例，占15.59%，混合感染检出率为4965例，所占比重为25.64%。主要比较普遍的有16型、52型、53型、58型和51型HR-HPV，阳性样本占10.67%、10.37%、6.06%、4.83%和4.20%；研究发现不同年龄组的感染率各不相同，其中61~70岁组感染率最高，51~60岁组次之，30~40岁组为最低；不同年龄组感染HPV的分型是不一样的，其中≤30岁和41~50岁组以52型为主，感染率分别为2.50%和2.17%，31~40岁、51~60岁、61~70岁组以16型为主，感染率为2.16%、2.66%、3.36%。结论? 山西地区的女性人群感染类型主要是以HPV16、52、53、58、51、42、81等类型为主，为指导山西地区的女性提供预防HPV感染筛查、适用相应疫苗的理论基础。通过对不同年龄人群的感染情况进行统计发现，随着年龄的增加，感染率也会提高，但有性生活的女性在30岁以内的感染率高于31~40岁和41~50岁，表明HPV感染有年轻化的趋势。

摘要：目的? 本研究旨在探讨0-3岁儿童肥胖家庭-社区联合预警体系的可行性，为肥胖预防干预措施提供依据。方法? 该研究属于前瞻性且随机对照的试验类型。研究对象选取自本院，共计60例?0-?3岁儿童，研究时间设定在?2024年1月至2024年12月这一区间。研究对象依据随机原则，被划分成两组，每组数量均为?30?例。其中，实验组运用家庭-社区联合预警体系，借助定期对儿童体重、身高、饮食、运动等健康指标予以监测，同时结合家庭教育以及社区所提供的支持，来实施干预措施；而对照组则仅仅开展常规的健康教育工作。数据采集工作，通过家长问卷、体重指数（BMI）监测以及社区医疗服务记录等方式得以完成，之后运用?SPSS?统计软件展开分析，对两组儿童的肥胖发生率以及相关健康指标的变化情况进行比较。结果? 实验组在体重控制、身高增长以及?BMI?值等方面，相较于对照组呈现出显著的改善态势（P<0.05）。并且，实验组儿童肥胖发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论? 家庭-社区联合预警体系在促进儿童健康管理方面，具备切实有效的作用，而且能够凭借社区支持，进一步增强家庭教育所达成的效果。0-3岁儿童肥胖家庭-社区联合预警体系具有切实可行性，能显著降低儿童肥胖风险，同时提升家庭与社区的健康管理水平。因此，建议广泛推广该体系，以更妥善地应对儿童肥胖这一重要问题。

摘要：目的? 本研究旨在探讨可视化喉镜在困难气道管理中的临床效果及其对患者血流动力学的影响。方法? 采用前瞻性随机对照研究，将2023年1月至2024年12月于我院接受气管插管的120例困难气道患者随机分为传统喉镜组（A组，60例）与可视化喉镜组（B组，60例）。对比两组气道暴露分级、插管时间、首次插管成功率及插管前后不同时间点（T0：插管前、T1：插管即刻、T2：插管后5分钟、T3：插管后10分钟）的血流动力学指标（心率、收缩压、舒张压）。结果? B组气道暴露分级Ⅰ~Ⅱ级占比显著高于A组（P<0.05），插管时间短于A组（P<0.05），首次插管成功率显著高于A组（P<0.05）。血流动力学方面，B组插管即刻（T1）心率、收缩压、舒张压波动幅度显著小于A组（P<0.05），且术后并发症发生率更低（P<0.05）。结论? 可视化喉镜在困难气道管理中可显著改善气道暴露效果，提升插管效率及安全性，且对血流动力学影响更小，具有较高的临床应用价值。

摘要：目的? 探讨毛发移植联合生长因子治疗瘢痕脱发患者的临床疗效。方法? ? 选取2021年10月至2023年10月我院收治的瘢痕脱发患者86例，随机分为观察组和对照组，每组43例，对照组采用单纯毛发移植治疗，观察组采用毛发移植联合生长因子治疗，均治疗6个月。采用瘢痕性脱发严重程度评分量表（SALT）评估患者治疗前后的差异，观察两组患者治疗前及治疗后6个月的毛发密度、毛发直径、毛囊成活率、终毛与毳毛比例、毛发抗拉强度、毛发光泽度、不良反应发生率，并采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者满意度。结果? 治疗前，两组SALT评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后6个月，观察组SALT评分显著低于对照组（P＜0.05）。观察组毛发密度，毛发直径，毛囊成活率，终毛与毳毛比例，毛发抗拉强度，毛发光泽度评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.65%（2/43）低于对照组的18.60%（8/43），P=0.001。观察组患者满意度VAS评分高于对照组（P＜0.05）。结论? 毛发移植联合生长因子治疗瘢痕脱发患者可显著提高临床疗效，改善毛发质量相关指标，降低病情严重程度，降低不良反应发生率，提高患者满意度，具有较好的临床应用价值。

摘要：目的? 探讨D-二聚体与凝血功能检测在孕妇产前检查中的价值。方法? 选取2022-2024年产前 检查孕妇200例，其中妊娠期高血压孕妇100例（研究组），健康孕妇100例（对照组）。检测血浆D二聚体及凝血指标（FIB、APT、PT），分析妊娠结局及并发症。结果? 研究组D-二聚体、FIB水平显 著升高（P<0.05），APT、PT显著降低（P<0.05），不良妊娠结局率更高（P<0.05）。D-二聚体水平与 并发症呈正相关：5000μg/mL达50.00%。 结论? D-二聚体及凝血功能检测在评估妊娠期高血压孕妇凝血状态、预测不良妊娠结局及产后并发症 方面具有重要临床意义。

摘要：目的? 探讨腔隙性脑梗塞多排螺旋CT影像表现及临床特征，分析两者之间的内在联系，为后续明确诊疗奠定理论基础。方法? 随机抽取2019年1月-2022年12月间在射阳县千秋镇卫生院进行CT诊断为腔隙性脑梗塞60例患者为研究对象，分别观察各腔隙病灶的位置、大小、数目等与临床症状存在内在联系。结果? 60例腔隙性脑梗塞患者，共检出104个病灶，单发性病灶为23个，占38.33%，多发性病灶为37个61.67%，病灶形态为斑点状、卵圆形的低密度灶，以基底节、丘脑及脑干多见；病灶形态为条片子状、裂隙状或者新月状的低密度灶，以屏状核、外囊处多见；不规则斑片状的低密度灶则以放射冠区多见；班点状、卵圆形病灶的大小在2.9-25.0mm之间，平均大小为（12.33±1.2）mm。结论? 腔隙性脑梗塞患者行多排螺旋CT检查，可较为准确的显示腔隙性脑梗塞病灶的部位、形态、大小、数目，为临床能及时提供有效信息，为患者早诊早治提供便利，同时，多排螺旋CT检查多脑腔隙性病灶检出率高、安全可靠，值得临床推广使用。

摘要：目的? 探讨疏肝理气法对肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法? 选择2024?年1 月—2024年12月崇州市中医院收治的60例肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者，以随机数字表法分为治 疗组和对照组，各30例，对照组进行西药基础治疗，治疗组用柴胡疏肝散治疗，2组均治疗2月。比 较2组临床疗效、胃镜疗效，病理改善情况。结果? 治疗后，治疗组患者中医证候积分低于对照组 （P<0.01）；治疗组治疗总有效率为95.20％，高于对照组的78.64％，（x2=4.420，P=0.029）；治疗组胃 镜下总有效率为90.00％，高于对照组的71.64％，（x2 =?4.728，P=0.024）。结论? 疏肝理气法对肝胃气 滞型慢性萎缩性胃炎患者有较好的临床效果，可有效促进患者临床症状、胃镜下病变、病理等改善转归。

摘要：目的? 探讨定制型矫形鞋垫在扁平足治疗中的应用效果。方法? 选取2022年1月至2024年6月我院扁平足患者100名，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各50名。对照组采用常规按摩锻炼治疗，观察组采用定制型矫形鞋垫治疗，记录两组足弓指数与Ｗong-Baker面部表情量表评分。结果? 观察组足弓指数明显小于对照组，且观察组Ｗong-Baker面部表情量表评分明显低于对照组，这些差异在统计学上具有显著意义（P＜0.05）。结论? 扁平足问题应及早处理，而定制型矫形鞋垫作为一种无需手术、安全无创伤的干预手段，不仅使用方便，而且患者的接受度也较高。它能有效调整异常的生物力学结构，改善身体的平衡能力，因此在临床上具有很高的推广价值。

摘要：目的? 探讨任务导向性训练辅以悬吊训练治疗痉挛性脑瘫的临床效果。方法? 选取2018年1月至2023年12月我院痉挛性脑瘫患者70例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各35例。对照组采用悬吊训练治疗，观察组采用任务导向性训练辅以悬吊训练治疗，记录两组上肢功能（UEFT）、手功能（AHA）、平衡功能（MAS）、下肢核心肌群肌力评分（BBS）及治疗有效率。结果? 观察组上肢功能、手功能及下肢核心肌群肌力评分明显高于对照组，且观察组平衡能力好于对照组，观察组治疗有效率高达97.14%，而对照组仅为77.14%,差异在统计学上具有显著意义（P＜0.05）。结论? 任务导向性训练与悬吊训练相结合，能够显著提升痉挛性脑瘫患儿的身体平衡感，对痉挛性脑瘫患儿的运动功能康复具有积极推动作用，且治疗效果显著。